美国老年男女冠脉血管重建术的种族差异
发布日期：2004-04-01

据美国学者报道，在老年人中进行CABG术和PTCA术依然有很大的种族差异，需要进一步的评价并作可能的干预。 美国疾病预防和控制中心的R. F. Gillum博士指出，在过去的20年中，有许多应用冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）中种族差异的报道，但在少数民族的老年人中血管重建术的发展趋势并没有引起人们的注意。 为此，研究人员进行研究以明确1990年以后CABG术和经皮腔内冠状动脉成形术（Percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）在老年男女中种族差异是否减少了。 研究人员核实了来自医疗保险和贫困医疗补助服务中心的1990年至1997-99年的资料。用医保注册人员中进行CABG术和PTCA术的手术数来计算65岁以上的老年人中每100，000个非－HMO受益者中手术者的比例，并划分年限、性别和种族。 结果发现，1990-1996年间，无论男女，CABG术数量在非洲裔和欧洲裔的美国人中增加了。1997年CABG术的数量和比例首次下降。1990-1997年间，欧洲裔的美国人与非洲裔的美国人相比CABG术数量的比率有一定下降（如妇女，从1990年的1.79降至1997年的1.55）。 研究人员指出，1990-1997年间，伴随着这两组人群中PTCA术的应用率有稳定快速的增长，但欧洲裔的美国人与非洲裔的美国人相比PTCA术的比率下降（如妇女从1990年的2.09降至1997年的1.54继而降至1999年的1.44）。75-84岁的老年人比65-74岁的老年人比率更高，在75-84岁的老年人中PTCA术下降最多。 Gillum博士指出，尽管1990-1999年间欧洲裔的美国人较非洲裔的美国人而言，CABG术和PTCA术的应用率的比率有明显下降，在老年人中进行CABG术和PTCA术依然有很大的种族差异，需要进一步的评价并作可能的干预。