目的 探讨参附注射液对脓毒症患者血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）Ⅰ，PG Ⅱ和胃泌素17（gastrin17,G17）的影响。方法 本研究为单中心随机对照临床试验，选取2021年6至2022年12月收治于徐州医科大学附属医院重症医学科的脓毒症合并急性胃肠损伤（acutegastrointestinal injury, AGI）患者，按照随机数字表将患者分为参附组和对照组。所有患者均根据指南给予脓毒症常规治疗，包括治疗原发病、液体复苏和对症治疗等，参附组在常规治疗同时加用参附注射液治疗，记录并比较两组患者治疗前以及治疗第3天和第7天的胃肠损伤指标（PG Ⅰ、PG Ⅱ、G17和AGI分级）、机械通气时间和住ICU时间。结果 本研究纳入89例脓毒症合并AGI患者，分为参附组44例，对照组45例。治疗前，两组患者血清PG Ⅰ、PG Ⅱ和G17比较差异无统计学意义（均P>0.05）。治疗第3天，参附组血清PG Ⅰ低于对照组[(156.46±62.90) µg/L vs. (183.03±45.44) µg/L, P<0.05]，血清PG Ⅱ和G17水平差异无统计学意义（P>0.05）。治疗第7天，参附组血清PG Ⅰ、PG Ⅱ、G17低于对照组[(107.97±23.18)µg/L vs. (154.78±33.11) µg/L；(10.73±5.62) µg/L vs. (13.83±6.30) µg/L；(7.31±3.20)pmol/L vs. (9.29±3.92) pmol/L]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。与对照组比较，参附组AGI分级明显降低，机械通气时间和ICU住院时间均明显减少，均差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 参附注射液可以改善脓毒症AGI患者的血清胃功能，降低AGI分级，减少机械通气时间和ICU住院时间。

张苏明,张尧尧,王博,Salwa M. Imran,刘艳存,柴艳芬. 参附注射液对脓毒症患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和胃泌素17的影响：单中心随机对照实验[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(9): 1281-1285.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2024.09.010

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81871593、 82172120）；吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金（ 320.6750.2021-08-3）；天津市医学重点学科（专科）建设项目资助（TJYXZDXK-007A）
伦理审批号：徐州医科大学附属医院医学伦理委员会（XYFY2021-KL173-01）

关键词： 参附注射液 脓毒症 急性胃肠损伤 血清胃功能