目的：分析布鲁氏菌病（Brucellosis，以下简称布病）的临床表现、实验室检查及治疗方案，为临床诊断和治疗提供参考。方法：回顾性分析2022年1月至2024年4月期间郑州大学第一附属医院收治的299例布病患者的临床资料。纳入标准为确诊为布病的患者，排除标准为合并其他严重疾病或病历资料不完整的患者。收集分析患者的人口统计资料、临床特征、实验室检查指标、病原学及血清学检查结果、治疗方案及患者预后情况。采用Kruskal-Wallis检验和χ²检验进行统计学分析。结果：299例布病患者中，急性期患者占比最高（68.23%），且男性病例（63.55%）多于女性（36.45%）。主要临床症状为发热（82.94%）、乏力（29.77%）和关节疼痛（47.83%），部分患者表现为寒颤、肌肉痛等。血常规检查显示215例（71.91%）患者血红蛋白下降，97例（32.44%）患者白细胞和淋巴细胞数量异常、95例（31.77%）患者血小板数量异常。炎症指标CRP升高246例，PCT升高167例，IL-6升高84例，ESR增快169例。肝功能ALT升高117例，AST升高107例，白蛋白降低101例。病原学和血清学检查中，大多数患者血清学阳性，其中RBPT阳性率为96.10%，SAT阳性率为98.97%。布病的治疗以多西环素与利福平联合用药为主，治疗总有效率达到97.66%。结论：布病的早期诊断对于高风险人群尤其重要，特别是在春夏季节及有牛羊接触史的患者。及时进行病原学和血清学检查，必要时辅以mNGS检测，并采取“多西环素+利福平”的二联疗法进行治疗，能够有效减少误诊和漏诊，提高治愈率并减少病情进展。

朱桂英,王春雨,袁丁,张岩,段国宇,孙昌华,车璐,余言午,徐志高,郭建军,闫改勤,陈继红,张蕾蕾,高艳霞. 299例布鲁氏菌病患者的临床特征分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(7): 977-981.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20250203-00061

基金项目：国家科技重大专项子课题(2017ZX10103005-009)
伦理审批号：郑州大学第一附属医院科研和临床试验伦理委员会（2024-KY-1148）

关键词： 布鲁氏菌病 临床特征 mNGS检测 回顾性分析