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目的 本研究旨在分析2024年杭州市主城区院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)患者的室颤率及其影响因素,以期为提升救治质量提供依据。方法 通过回顾性分析杭州市急救中心登记的资料完整的2435例OHCA病例,剔除不符合条件者后纳入1613例,按首次心律分为室颤组(186例)和非室颤组(1427例),比较两组复苏成功率及影响因素。结果 OHCA总体室颤率为11.53%(男性13.69%,女性7.2%),且室颤率随心脏骤停时间延长显著下降(发生<10 min时达23.95%)。室颤组恢复自主循环(ROSC)率(35.5% vs. 6.2%)及存活出院率(20.4% vs. 0.5%)均显著高于非室颤组(P<0.001)。所有存活出院患者的现场复苏时长均<30 min。固定岗位医生的ROSC率(20.5% vs. 4.94%)和存活率(4.59% vs. 2.03%)显著高于轮转医生(P<0.01)。结论 室颤OHCA患者救治成功率更高,且早期除颤与规范复苏是改善预后的关键。建议加强院前急救队伍建设、推广公众除颤及优化自动体外除颤仪配置,以提高OHCA整体救治水平。
孙宝云,张军根,付卫林,王建岗,鲁美丽,袁轶俊,唐春福. 2024年杭州市主城区院外心脏骤停患者室颤率及影响因素回顾性分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(7): 1019-1022.