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影响神经危重症患者拔除气管插管成功率的相关因素研究
Research on relevant factors affecting results of extubation of trachea cannula in neurocritical care patients
作者:田歌,潘速跃,姬仲,王静新,吴永明
发布日期:2012-11-30

目的:研究影响神经危重症患者拔除气管插管成功率的相关因素。方法:本研究为回顾性研究。纳入2008年12月至2011年2月,南方医院神经内科重症监护病房收治的40名因中枢神经系统疾病需行气管插管,且插管时间大于6h的患者。排除了资料不完整,及治疗无效或脑死亡或个别拔除气管插管后立即行气管切开的患者。按拔管是否成功分为两组。比较两组患者拔除气管插管前的人口学特征相关指标、临床诊断、呼吸参数、24小时出入量、痰液情况、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)及四分法评分(Full Outline of UnResponsiveness ,Four Scale)之间的差异,采用SPSS13.0统计软件分析处理数据。结果:GCS评分及Four评分在拔管成功及拔管失败两组患者中存在显著差异,P值均小于0.050,且在评估拔管结果时效能存在显著差别,P=0.012,并与插管结果存在显著相关性,P=0.041,而其它因素对于预测拔管能否成功暂无统计学意义。结论:我们的研究表明,GCS评分及Four评分对于预测神经危重症患者拔管能否成功存在意义,而患者的人口学数据及常用呼吸参数及痰液性状、痰液量、24小时出入量等在传统拔管指征基础上的分级研究对于预测拔管能否成功暂无明确意义。而其它因素对NICU患者,能否起到预测拔管失败的作用,需要更多前瞻性、随机对照研究的进行。

田歌,潘速跃,姬仲,王静新,吴永明. 影响神经危重症患者拔除气管插管成功率的相关因素研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(12): 1314-1318.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.12.005



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 赵唯. 颈脊髓损伤气管切开术后拔管指征及延迟、失败原因探讨[J]. 临床误诊误治,2014,27,05:61-63
  • 2) 悦云. 自主咳嗽对ICU住院颅脑外伤患者拔管效果的预测价值[J]. 重庆医学,2015,44,32:4499-4501
  • 3) 史洁. 颈脊髓损伤气管切开术后病人的呼吸道管理[J]. 护理研究,2017,31,19:2407-2409
  • 4) 刘振兴. 全面无反应性量表评分和格拉斯哥昏迷量表评分对脑创伤患者早期预后预测作用的Meta分析[J]. 中国全科医学,2018,21,08:940-943
  • 5) 杜玉英. 康复医学科气管切开重症患者影响拔管的多因素分析[J]. 中国康复医学杂志,2021,36,6:670-675
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