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多发伤并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征患者的临床特征及预后分析
A Prospective Study of Clinical Characteristics and Prognosis in Patients with PICS after Polytrauma
作者:唐庭轩,张聪,李松波,李镇文,唐良晟,邓海,吴涵,董黎明,唐朝晖
发布日期:2021-07-07

【摘要】 目的 研究多发伤并发持续炎症 - 免疫抑制 - 分解代谢综合征 (persistent inflammation,
immunosuppression and catabolism syndrome, PICS) 患者的临床特征及预后。 方法 分析 2019 年 1
月至 2020 年 7 月间收治于同济医院创伤外科的 1 083 例多发伤患者的临床资料,排除年龄 <18 岁,
住院时间 <15 d,以及既往有恶性肿瘤,免疫性、消耗性、代谢性疾病史的患者。依 PICS 诊断标
准将患者分为 PICS 组与 N-PICS 组(不伴 PICS)。收集患者的临床特征及预后,以及 ISS 评分、
GCS 评分及 SOFA 评分等资料,通过 t 检验或 χ² 检验比较两组间差异。 结果 多发伤患者的 PICS
发生率为 11.7%(127/1 083)。 PICS 患者以中老年男性为主, 68.5% 伴颅脑损伤, 59% 伴胸部损伤,
其 GCS 评分更低,而 ISS、 APACHE Ⅱ及 SOFA 评分更高,与不伴 PICS 的患者相比差异有统计
学意义( P <0.01 或 P<0.05)。 PICS 患者 79.5% 使用机械通气, 76.3% 伴肺部感染,其 28 d 病死率
为 5.5%, 180 d 病死率为 16.5%,与不伴 PICS 的患者相比差异有统计学意义( P<0.01)。 结论 多
发伤后 PICS 发生率较高,常见于伴发颅脑和(或)胸部创伤的中老年男性严重多发伤患者。伴发
PICS 的多发伤患者中长期预后不良,临床上应加强早期识别与干预。

唐庭轩,张聪,李松波,李镇文,唐良晟,邓海,吴涵,董黎明,唐朝晖. 多发伤并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征患者的临床特征及预后分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(7): 862-865.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.07.012

基金项目:国家自然科学基金(81873870)
伦理审批号:华中科技大学同济医院医学伦理委员会(TJIRB20180127)

关键词: 多发伤 持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征 临床特征 预后



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 唐庭轩. 严重多发伤患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的早期警示因子[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,5:598-602
  • 2) 唐朝晖,李占飞,白祥军. 对多发伤是一种独立“疾病”类型的思考[J]. 中华创伤杂志,2022,38,12:1067-1070
  • 3) 李科. 严重创伤预后预警评分系统的初步建立与评价[J]. 陆军军医大学学报,2022,44,17:1728-1735
  • 4) 伍静. 多发伤早期感染的临床特征及外周血HMGB1和RAGE对预测感染的价值[J]. 热带医学杂志,2023,23,7:941-945,959
  • 5) 袁成. ICU持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征风险早期危险因素分析及预测[J]. 临床急诊杂志,2023,24,12:631-636
  • 6) 张华锋. FTTO体系救治管理新模式在严重创伤患者中的应用研究[J]. 创伤外科杂志,2023,25,4:300-304
  • 7) 罗家柳. 多发伤后不同时期休克发生类型及特征的回顾性研究[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32,1:70-75
  • 8) 汤文彬. 大面积烧伤患者继发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素分析[J]. 中华烧伤与创面修复杂志,2023,39,4:350-355
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