目的 建立猪心脏骤停复苏模型，评估国产小型食道降温装置在复苏后实施目标体
温管理策略的效果及对脏器损伤的作用。方法 采用随机数字表法将30 头国产健康雄性白猪分为
假手术组（S 组，n=6）、正常温度组（NT 组，n=8）、体表降温组（SC 组，n=8）与食道降温组（EC
组，n=8）。S 组仅进行动物准备，其余3 组应用心脏骤停12 min+ 复苏6 min 的方法建立猪心脏骤
停复苏模型。S 组和NT 组全程维持（37.5±0.5）℃正常体温，SC 组和EC 组于复苏后分别经体
表控温毯与食道降温导管将体温降至34℃，然后维持在（34±0.5）℃至复苏后6 h，再以0.5℃ /
h 复温至37℃。于复苏后12 h 内，动态监测体温的变化，应用连续心排血量监测仪（PiCCO）定
期检测每搏输出量（SV）、全心射血分数（GEF）、血管外肺水指数（ELWI）和肺血管通透性指数
（PVPI）。于复苏后2 h、6 h、12 h、24 h 采集血样本，ELISA 法检测血清心肌肌钙蛋白（cTnI）、
神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肌酐（Cr）和肠型脂肪酸结合蛋白（IFABP）的水平。复苏后24
h 应用神经功能缺损评分（NDS）和脑功能表现分级（CPC）评估神经功能状态。四组间的计量
资料比较，采用单因素方差分析。结果 在目标体温管理期间，EC 组降温速率和达标时长均优于
SC 组[(1.52±0.18)℃ /h vs. (0.94±0.32)℃ /h，(2.32±0.43) h vs. (3.78±0.82) h，均P<0.05] ；EC 组
和SC 组在低温维持和复温阶段的体温大体一致（均P>0.05）。与S 组相比，其他3 组出现复苏后
多器官损伤，表现为复苏后各时间点SV 和GEF 值均显著下降，ELWI 和PVPI 值、cTnI、NSE、
Cr 和IFABP 血清水平、NDS 和CPC 评分均显著升高（均P<0.05）。与NT 组相比，SC 组和EC
组的SV 在复苏后1h 时、GEF 在复苏后1 h、2 h、4 h、6 h 均显著升高，ELWI 在复苏12 h 显著下
降，cTnI 和NSE 在复苏6 h 后、Cr 和IFABP 在复苏2 h 后均显著降低，NDS 和CPC 在复苏后24
h 均显著减少（均P<0.05）。与SC 组相比，EC 组PVPI 在复苏后12 h 时显著下降，cTnI、Cr 和
IFABP 在复苏2 h 后均显著降低，NSE 在复苏后2 h、12 h、24 h 均显著降低，NDS 在复苏后24 h
显著减少（均P<0.05）。结论 在猪心脏骤停复苏模型中，应用国产小型食道降温装置能快速诱导
低温、稳定维持低温与复温，较传统体表降温法更有效地实施目标体温管理，产生更好的器官保
护效应，值得进一步研究。

马海英,毛祎,梅之瀚,陈启江,徐帅,罗宇杰,徐杰丰,张茂. 国产食道降温装置对猪复苏后目标体温管理与器官保护作用的研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(6): 803-810.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2025.06.010

基金项目：浙江省重点研发计划（2021C03073）；国家自然科学基金（82372204）；浙江省 医药卫生科技计划（2022KY1197）；宁波市科技计划（2021S123）
伦理审批号：浙江大学医学院附属第二医院动物伦理委员会（2023-022）

关键词： 心脏骤停 心肺复苏 目标体温管理 食道降温法 体表降温法 猪