【摘要】 目的 观察西维来司他钠治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory
distress syndrome，ARDS）的有效性。方法 采用前瞻性、多中心队列研究的方法，自2021 年7
月20 日至2022 年6 月30 日，在河南省内14 家医院的ICU 内，筛选脓毒症相关ARDS 患者。最
终纳入285 例患者，按2:1 的比例匹配，其中试验组（应用西维来司他钠）190 例，对照组（未
应用西维来司他钠）95 例。主要观察终点为入组后第7 天（D7）的氧合指数，次要观察终点为机
械通气时间、入组时（D0）到D7 的SOFA 评分和感染指标改变、ICU 住院时间及28 d 病死率。
结果 两组人口学特征及临床相关指标差异无统计学意义，与对照组相比，试验组D7 的氧合指数
显著增高、SOFA 评分显著降低（均P ＜ 0.05）、平均机械通气时间显著缩短（234.3 h vs. 275.9 h，
=0.015）。但两组患者的ICU 住院天数和28 d 病死率差异无统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论 在脓
毒症相关ARDS 患者中，应用西维来司他钠有助于改善氧合指数和SOFA 评分，缩短机械通气时间。

刘韶华,祁雪颜,丁显飞,张晓娟,王海旭,段晓光,兰超,朱志强,王勇,邢丽华,冯敏,苗旺,邓文静,张保全,周东民,祁绍艳,张长玉,孙同文. 西维来司他钠治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的前瞻性、多中心队列研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(6): 862-866.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2025.06.019

基金项目：河南省医学科技攻关计划省部共建重大项目（SBGJ2020101015），郑州大学第一 附属医院科研创新（卓越）团队（ZYCXTD2023006）
伦理审批号：郑州大学第一附属医院科研和临床试验伦理委员会（2021-KY-0265-002）
中国临床试验注册号：ChiCTR2100049028

关键词： 西维来司他钠 急性呼吸窘迫综合征 中性粒细胞弹性蛋白酶